Die Strahlentherapie wirkt im Gegensatz zur Chemotherapie lokal begrenzt. Hier werden energiereiche Strahlen gezielt auf den Tumor gelenkt. Hauptsächlich wird die Strahlentherapie beim Darmkrebs beim Mastdarmkrebs eingesetzt. Wie oben beschrieben wird sie dann neoadjuvant zur Tumorverkleinerung, aber auch zur Vorbeugung eines lokalen Rückfalles eingesetzt. Die Strahlentherapie kann in der Regel ambulant erfolgen.